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退院準備期のCURE
退院準備期は、在宅医療への移行に向けた重要な期間です。在宅で質の高い診断や治療（CURE）を受けるためには、事前の計画と環境整備が必要不可欠です。本記事では、患者さまとご家族が安心して治療を始められるよう、具体的な準備方法や医療スタッフとの連携方法をわかりやすく解説します。一緒に最適な在宅医療を目指しましょう。
目次
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医療スタッフとの診療計画の立案
退院準備期の最初のステップとして、医療スタッフと診療計画を立てることが大切です。この計画は、患者さまの病状や生活環境をもとに、訪問診療のスケジュールや治療内容を明確にするものです。具体的には以下を話し合いましょう。
- 訪問診療のスケジュール：医師や看護師がどの頻度で訪問するか。
- 治療内容の確認：在宅で行える治療の範囲や必要な手順。
- 緊急時の対応方法：症状が急変した場合の対応策や連絡先。
これらのポイントを共有し、計画を具体化することで、退院後の診療をスムーズに進められます。また、家族も計画に参加し、役割を理解しておくことが安心につながります。
診療内容と医療体制の理解
在宅医療を進めるには、診療内容や医療体制を事前にしっかり理解することが重要です。医療機器の操作方法や訪問診療で行われる治療内容を確認しておくと、不安が軽減されます。以下の具体例を参考に準備を進めましょう。
医療機器の使用方法：酸素濃縮器や吸引器、点滴ポンプなどの使い方を学ぶ。
薬の管理：服用スケジュールや副作用の確認。
- 訪問診療の流れ：診療時間や対応できる症状の範囲。
医療スタッフにわからない点を遠慮なく相談し、必要な知識を得ておきましょう。これにより、在宅での治療がより適切に進められます。
環境整備を早めに進める
在宅での診療を支える環境整備は、退院準備期に進めるべき重要な課題です。患者さまが安全に治療を受けられる環境を整えるため、以下の準備を行いましょう。
- 医療機器や備品の設置：機器の配置場所を決め、操作の練習をする。
例：酸素濃縮器の設置、延長コードの確保。 - 自宅内のレイアウト変更：ベッド周りを整理し、作業しやすい環境を作る。
例：車椅子用の通路を確保、手すりを設置 緊急時の連絡準備：救急連絡先を家族全員で共有する。
環境整備が整うと、治療がスムーズに進むだけでなく、患者さまの生活の質も向上します。
状態の把握と医療スタッフとの話し合い
患者さまの状態や在宅医療の限界について、医療スタッフと正直に話し合うことが必要です。在宅での治療が難しい場合や、緊急時の対応策をあらかじめ決めておくことで、安心感が得られます。以下の点について相談しましょう。
- 入院が必要な場合の準備：入院手続きや移送手段を確認する。
- 悪化時の対応計画：症状が変化した場合の対応策。
- 患者さまと家族の意向：治療に対する希望や優先事項を共有する。
こうした話し合いは、治療方針を現実的に調整するために欠かせません。率直な意見交換が、最善の治療環境を作る第一歩です。
まとめ
退院準備期は、在宅医療を成功させるための重要な期間です。医療スタッフと診療計画を立て、治療内容や医療体制を理解し、必要な環境を整えることで、患者さまとご家族が安心して治療に向き合えるようになります。この期間にしっかりと準備を進め、患者さまの回復と生活の質の向上を目指しましょう。一歩一歩を丁寧に進めることで、希望ある未来を一緒に築いていきましょう。
- 診療計画は退院後の医療を円滑に進める基盤となり、家族が参加することでさらなる安心感を得られます。
- 治療内容や医療体制を事前に理解することで、不安を軽減し、適切な治療を支える基盤が整います。
- 環境整備を進めることで、患者さまが安全かつ快適に在宅医療を受けられる環境が整います。
- 患者さまの状態や治療の限界を医療スタッフと話し合うことで、現実的で柔軟な治療方針を共有できます。
監修者プロフィール
吉田 礼子
入退院管理センター・センター長
●職種・資格
入退院支援看護師
入院前から患者さまが安心して医療を受けられるよう、一人ひとりの状況をしっかりと把握し、入院中はもちろん退院後も含めた一貫した支援を管理しています。院内の連携だけではなく、地域とのつながりで、切れ目のない医療を提供していきます。
よくある質問
Q1.在宅医療を始める際、医療スタッフとの診療計画はどのように立てればよいですか？
診療計画では、訪問診療のスケジュールや治療内容、緊急時の対応方法を医療スタッフと具体的に話し合いましょう。ご家族も計画に参加して役割を把握することで、退院後の診療をスムーズに進められます。
Q2.在宅医療で必要な機器の使い方をどう学べばよいですか？
酸素濃縮器や点滴ポンプなどの操作方法は、医療スタッフの指導を受けながら実際に試して習得しましょう。不明点は早めに相談し、安心して使用できる準備を整えます。
Q3.退院準備期において、自宅の環境整備は何を優先すればよいですか？
医療機器の配置やベッド周りの整理を進め、安全に作業できる環境を整えましょう。また、緊急連絡先をご家族全員で共有し、万一の場合に迅速に対応できる準備をしてください。
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